
认识人类乳头瘤病毒
人类乳头瘤病毒,即HPV病毒是一种嗜上皮性病毒,有高度的特异性,在人和动物中分布广泛,目前已知HPV可引起人类的良性肿瘤和疣,如寻常疣丶生殖器上的尖锐湿疣以及粘膜上的乳头状瘤。
皮肤作为人体最大的器官,其中一项主要作用就是保护身体内的组织和器官免受病原体的侵袭;皮肤的健康与酸碱值息息相关(健康的皮肤为弱酸性(酸碱值在5.0~7.0之间);现在多数人基本上每天洗澡,热水会导致皮脂膜受损,而频繁地使用洗发水丶洗面奶和沐浴乳等含有碱性化学成分的洁肤剂则会破坏正常的酸碱值,导致皮肤容易被病原体感染,这也是现在皮肤病频发,且患病种类多样的原因之一。
人类乳头瘤病毒为乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤粘膜的鳞状上皮增殖,临床表现为寻常疣丶生殖器疣(尖锐湿疣)等症状,随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌丶肛门癌等病患数的增多,人类乳头瘤病毒感染越来越引起人们的关注。
2017年10月27日,根据世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,人类乳头瘤病毒第六型和十一型丶人类乳头瘤病毒β属(第五型和八型除外)和γ属均在三类致癌物清单中。
传播途径
1.性行为接触:阴道性交丶肛交丶口交等。
2.密切接触:吸烟丶长期口服避孕药等环境因素。
3.间接接触:接触感染者的衣物丶生活用品丶用具等。
4.医源性感染:医务人员在治疗护理时疏于防护造成自身感染,或通过医务人员传染给患者。
5.母婴传播:由婴儿通过孕妇产道的密切接触。
治疗方法
1.用物理方法尽量去除瘤体。
2.应用免疫药物(注射和外用等)。
以上方法的有效组合应用,随访3至6个月后发现HPV感染引起的各类皮损可临床治愈,但上述方法只适用于各类良性病变,因此早期发现HPV感染引起的病变早期发现非常重要,虽然有些HPV感染和疣可以由人体的免疫系统自动清除,但医生并不能判别患者是否属于可自动清除病毒和自愈的人群。
3.特殊部位感染的治疗(主要指宫颈高危型HPV感染的治疗)。
目前的科研已经证实宫颈的高危型HPV持续性感染可引起宫颈癌,所以如何清除宫颈的感染及预先防治宫颈癌的发生是非常重要的;现行的宫颈癌预防方法是早期发现癌前病变,检测方法有:阴道窥器肉眼观察丶宫颈刮片(TCT)丶阴道镜(必要时活检病理)丶HPVDNA检测等,但这些方法只是检测出宫颈癌前病变并尽早治疗,对于筛查发现的宫颈高危型HPV及轻度的宫颈病变当前没有方法清除病毒和治愈相应的病变。
预防方法
国际上目前已有已有九价疫苗,可以预防这四种病毒类型感染,因为大部分宫颈癌的感染类型是第十六型和十八型,所以可以减少大部分的宫颈癌,有些科研也表明对其他型别有一定的保护力,但对于已经感染的人,预防疫苗并无作用;男性过长包皮的环切术是预防女性宫颈癌的重要措施,同时也能防止男性自身感染各类性病;有些国家;新生儿和幼童的包皮环切,这是有效预防日后HPV感染和预防配偶宫颈癌的办法。
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