皮肤红、毛孔粗大又容易敏感，许多人以为是粉刺问题而忍不住经常去角质，然而这可能是“蠕形虫症”。什么是蠕形虫症？可以用哪些药物治疗？日常保养又该注意什么呢？以下让专业皮肤科医师来为大家详细说明。
什么是毛囊蠕形虫？
几乎所有成年人脸上都有“蠕形螨虫”，只是量多或量少而已。住在人类皮肤里的蠕形螨虫有两种，一种是较容易造成疾病的“毛囊蠕形虫”（Demodex folliculorum），身体较长，主要是吃“皮脂”及“表皮细胞”维生，所以可在富含角质蛋白的毛囊里发现；另一种则是“短蠕形虫”（Demodex brevis），身体较短，主要是吃皮脂维生，所以可在连接毛囊的皮脂腺里发现。
这两种蠕形螨虫平常与人类和平共存，人体的免疫系统既无法完全消灭它，但它也无法大量繁殖，因此相互达到一个平衡状态；但在某些情况下它的数量会大量增加，与我们的免疫系统产生失衡有关而导致“蠕形虫症”或“蠕形螨虫症”。
蠕形虫症有什么临床表现？
最常见的是毛囊开口有白点或白色屑屑，毛囊口呈深褐色，称为“毛囊糠疹”，脸可能呈红色，呈现毛孔粗大，有些患者觉得脸摸起来粗糙。
另一类蠕形虫症则是以突起的病灶来表现，包括小颗的丘疹脓疱或大颗的结节及囊肿等。主要是因为位于较深层的毛囊蠕形虫造成毛囊发炎所致，还有些患者的外表看起来没什么异样，但经常觉得皮肤痒痒的或是变得较敏感。
为什么毛囊蠕形虫的数量会增加？
目前对于蠕形虫症的发生原因还不太清楚，综合学术论文有以下几种可能性：
．长期使用类固醇或免疫抑制剂
无论是局部涂抹或口服，长期使用后会导致免疫力下降，破坏原来的生态平衡，使得蠕形虫大量增加。
．皮肤出油多
过多的油脂容易成为蠕形螨虫繁殖的温床。
．不恰当的保养品或保养方式
过度的去角质破坏了表皮障壁，或者使用过度滋润的保养品或化妆品又未适当清洁，都容易造成毛囊的阻塞。
．体质
有些患者没有上述原因却得了蠕形虫症，有可能是体质上对于这种类的虫特别没有抵抗力。有上述原因，却仍得了却仍得了蠕形虫症，有可能是体质上对於这只虫，特别没有抵抗力。
如何治疗蠕形虫症？
可以杀死毛囊蠕形螨虫的外用药膏有很多种，包括舒利达（成分名 ivermectin）、百灭宁、优力斯（主成分 crotamiton）和BB lotion 及其他一些可杀死寄生虫的成分；口服的 ivermectin 也可以用来杀死毛囊蠕形螨虫，但效果不见得比外用药膏好，是否要使用必须由专业医师根据病情来判断。
有些外用药相当刺激，并不是每一种都适合涂在脸上，一定要给专业医师看诊后，针对每位患者的情况给予药物并教导正确用法，才不会造成脸部的过度刺激。千万不要自己乱诊断，到药局指定药名买药来擦，否则可能无效又白花钱，甚至导致刺激性的接触性皮肤炎。
除了用药之外，更重要的是“减少危险因子”，例如避免过度去角质、过度清洁或未适当清洁以及使用过于滋润的保养品，并培养正确的保养观念。若长期使用类固醇药膏，应重新检视脸部皮肤问题，诊断是否无异状，以及疾病是否一定要使用类固醇药膏才能改善，是否有其他较安全的药物可取代。
上文节录自《联合新闻网》“‘蠕形虫症’误当粉刺去角质小心皮肤变敏感”，除内文另有说明，任何部分均不可视为本站/本公司作出任何陈述或引荐，其内容亦皆与本站/本公司立场无关。
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